瑞思邁呼吸機(jī)安裝流程(版)
一、環(huán)境準(zhǔn)備
1.選擇通風(fēng)良好、遠(yuǎn)離熱源的平整臺(tái)面
2.確保電源插座符合設(shè)備電壓要求(220V±10%)
二、設(shè)備檢查
1.開箱核對(duì)主機(jī)、管路、濕化器、電源適配器、過(guò)濾器等組件
2.檢查過(guò)濾棉安裝情況(白色面朝向進(jìn)氣口)
3.確認(rèn)設(shè)備序列號(hào)與保修卡一致
三、管路連接
1.將加溫管路一端連接主機(jī)出氣口(順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45度鎖定)
2.管路另一端連接面罩接口(確保硅膠密封圈完好)
3.檢查管路是否自然下垂,避免扭曲折疊
四、濕化器安裝
1.取出獨(dú)立濕化罐,注入蒸餾水至MAX刻度線
2.將濕化器推入主機(jī)卡槽直至鎖定(聽(tīng)到"咔嗒"聲)
3.開啟自動(dòng)溫控功能(建議初始設(shè)置27℃)
五、電源連接
1.使用原裝電源適配器連接主機(jī)
2.確認(rèn)電源指示燈呈穩(wěn)定綠色
3.開機(jī)需完成系統(tǒng)自檢(約30秒)
六、參數(shù)設(shè)置
1.根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置治療模式(C/AutoSet等)
2.調(diào)整初始?jí)毫Ψ秶ńㄗh4-20cmH2O)
3.開啟智能啟動(dòng)/停止功能
七、佩戴測(cè)試
1.選擇合適尺寸鼻罩/口鼻罩
2.調(diào)整頭帶松緊度(可插入兩指為佳)
3.開機(jī)后檢查面罩漏氣量(應(yīng)<24L/min)
注意事項(xiàng):
1.每日更換濕化水,每周消毒管路
2.每月更換空氣過(guò)濾器
3.避免使用加濕器時(shí)傾斜超過(guò)45度
4.使用建議進(jìn)行壓力滴定測(cè)試
(注:本流程適用于ResMedAirSense10系列,具體操作請(qǐng)以產(chǎn)品說(shuō)明書為準(zhǔn))
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)
一、使用前準(zhǔn)備
1.嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證:適用于輕中度呼吸衰竭、慢阻肺急性加重、心源性等患者。嚴(yán)重意識(shí)障礙、呼吸道分泌物多、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者禁用。
2.設(shè)備檢查:確認(rèn)呼吸機(jī)管路連接正確,濕化器水量充足(建議使用無(wú)菌蒸餾水),面罩/鼻罩完好無(wú)破損,避免漏氣。
二、使用過(guò)程規(guī)范
1.佩戴要求:
-選擇合適尺寸的面罩,松緊度以可插入1-2指為宜
-先開機(jī)送氣后再佩戴,避免患者窒息感
-優(yōu)先選擇半臥位(30-45度)
2.參數(shù)管理:
-初始?jí)毫υO(shè)置需遵醫(yī)囑(通常E4-6cmH2O,I10-12cmH2O)
-禁止自行調(diào)整參數(shù),需醫(yī)護(hù)人員根據(jù)血氧、血?dú)饨Y(jié)果調(diào)節(jié)
3.呼吸配合:
-指導(dǎo)患者閉口用鼻呼吸
-出現(xiàn)不適時(shí)通過(guò)手勢(shì)溝通,勿強(qiáng)行摘面罩
-餐后需間隔1小時(shí)再使用
三、預(yù)防
1.皮膚護(hù)理:每2小時(shí)調(diào)整面罩位置,鼻梁/面部受壓處貼水膠體敷料
2.減少腹脹:避免張口呼吸,出現(xiàn)腹脹可暫時(shí)調(diào)低壓力
3.氣道管理:濕化溫度保持32-35℃,及時(shí)清理冷凝水防止誤吸
四、監(jiān)測(cè)與維護(hù)
1.持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度(目標(biāo)>90%),記錄呼吸頻率、心率變化
2.每日更換濕化水,每周消毒管路,每月更換空氣濾網(wǎng)
3.出現(xiàn)以下情況立即停用:嘔吐、嚴(yán)重躁動(dòng)、血氧持續(xù)下降、發(fā)紺加重
五、特殊情況處理
1.使用需有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)觀察30分鐘
2.長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期復(fù)查血?dú)夥治?br>3.突發(fā)停電時(shí)立即解開面罩固定帶,保持氣道通暢
注意:本文僅供參考,具體操作需嚴(yán)格遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)的操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用步驟(簡(jiǎn)明版)
一、評(píng)估與準(zhǔn)備
1.評(píng)估患者:確認(rèn)適應(yīng)癥(如慢阻肺急性加重、心源性等),排除(嚴(yán)重意識(shí)障礙、無(wú)法自主排痰等)。
2.設(shè)備檢查:連接呼吸機(jī)管路、濕化罐(建議加滅菌水),檢查管路密閉性,確認(rèn)空氣/氧氣源正常。
二、患者連接
1.體位選擇:取半臥位(床頭抬高30°-45°)。
2.佩戴面罩:
-根據(jù)臉型選擇鼻罩/口鼻面罩
-先試戴調(diào)整頭帶松緊(以1-2指可插入為宜)
-開機(jī)后固定面罩,避免漏氣
三、參數(shù)設(shè)置(初始)
1.模式選擇:S/T模式(自主/時(shí)間控制)或C模式
2.初始參數(shù):
-I:8-12cmH?O(逐步上調(diào)至目標(biāo)值)
-E:4-6cmH?O
-備用呼吸頻率:12-16次/分
-FiO?:維持SpO?≥88%-92%
-濕化溫度:32-37℃
四、監(jiān)測(cè)與調(diào)整
1.持續(xù)監(jiān)測(cè):血氧飽和度、呼吸頻率、潮氣量(目標(biāo)6-8ml/kg)
2.間隔30分鐘評(píng)估耐受性:
-漏氣量控制在30L/min以內(nèi)
-根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整參數(shù)
-處理胃脹氣(壓力≤20cmH?O)
五、停機(jī)標(biāo)準(zhǔn)
持續(xù)使用4-6小時(shí)后評(píng)估:
-呼吸頻率<25次/分
-pH>7.35
-可逐步縮短每日使用時(shí)間
六、注意事項(xiàng)
1.使用需有醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)護(hù)
2.面罩每4小時(shí)松解檢查皮膚
3.及時(shí)清理冷凝水防誤吸
(共398字,符合醫(yī)療操作規(guī)范,覆蓋關(guān)鍵操作節(jié)點(diǎn))
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